教育資金よくわかりBOOK 応募フォーム

必要事項をご入力の上「次へ」ボタンを押してください。

お客様情報
お名前(漢字)必須

(例:千趣 花子)
お名前(フリガナ)必須 セイ
メイ
(例:センシュ ハナコ)
電話番号必須 - -
郵便番号必須 -
都道府県必須
ご住所必須
市区郡(例:大阪市北区同心)


番地以下(例:1-8-31 マンション101)

不備があった場合は、ベルメゾンに登録のご住所にお送りする場合がございます。
メールアドレス任意
例:*****@senshukai.co.jp

受付完了メールをお届けさせていただきます。

携帯電話でドメイン指定受信またはアドレス指定受信の設定をされているお客様は、メールを受信できるように、下記ドメインの追加設定をお願い致します。
・[senshukai.co.jp]
ベルメゾン会員番号(9桁)任意
会員番号をお忘れの場合
●ネットでのお問い合わせ→ベルメゾンネットご利用ガイドをご確認ください(ネット会員様のみ)
●電話でのお問い合わせ→ベルメゾンコールセンターへお問い合わせください
個人情報の保護について必須 個人情報保護に関する千趣会ゼネラルサービス株式会社の取り組みに同意の上お申し込みください。「個人情報保護に関する千趣会ゼネラルサービスの取り組み」はこちら


教育資金よくわかりBOOK発送後、千趣会ゼネラルサービス(株)より到着確認のお電話をさせていただきます。